在腰椎間盤突出手術(shù)中，骨鉆的應(yīng)用對(duì)于手術(shù)的成功起著關(guān)鍵作用。以患者李某為例，李某，男性，45歲，因長(zhǎng)期腰痛伴下肢放射痛入院，經(jīng)MRI檢查確診為腰4/5椎間盤突出癥，突出的髓核肌群對(duì)神經(jīng)根造成明顯壓迫，保守效果不佳，遂決定進(jìn)行椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，首先在C臂機(jī)下確定穿刺點(diǎn)，將針準(zhǔn)確穿刺至目標(biāo)位置，以引導(dǎo)骨鉆的操作。選用的是電動(dòng)骨鉆，其具有轉(zhuǎn)速和扭矩可調(diào)節(jié)的功能，能夠根據(jù)患者的骨質(zhì)情況和手術(shù)需求進(jìn)行靈活調(diào)整。在建立手術(shù)通道時(shí)，醫(yī)生啟動(dòng)骨鉆，將轉(zhuǎn)速設(shè)定為800rpm，扭矩設(shè)置為5Nm，緩慢推進(jìn)骨鉆，對(duì)椎間孔周圍的骨質(zhì)進(jìn)行磨削和擴(kuò)大，以創(chuàng)建足夠的空間使手術(shù)工具能夠順利進(jìn)入部位。 鉆頭的形狀豐富多樣，如螺旋形、麻花形等，每種形狀都有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和適用場(chǎng)景。福建骨科器械工藝
電動(dòng)骨鉆則是通過(guò)電機(jī)提供旋轉(zhuǎn)動(dòng)力，經(jīng)傳動(dòng)裝置將動(dòng)力傳遞給鉆頭，實(shí)現(xiàn)鉆頭的高速旋轉(zhuǎn)。電動(dòng)骨鉆的轉(zhuǎn)速和扭矩通常由操作系統(tǒng)進(jìn)行精確調(diào)節(jié)，醫(yī)生可以根據(jù)手術(shù)的需要，在操作面板上輕松設(shè)定合適的參數(shù)，從而實(shí)現(xiàn)精細(xì)的鉆孔操作。轉(zhuǎn)速和扭矩作為骨鉆鉆孔過(guò)程中的關(guān)鍵參數(shù)，對(duì)鉆孔效果有著至關(guān)重要的影響。轉(zhuǎn)速指的是鉆頭單位時(shí)間內(nèi)的旋轉(zhuǎn)次數(shù)，它直接決定了鉆頭的切削速度。一般來(lái)說(shuō)，較高的轉(zhuǎn)速能夠提高鉆孔的效率，使鉆孔過(guò)程更加迅速。在處理一些質(zhì)地較為堅(jiān)硬的骨骼時(shí)，適當(dāng)提高轉(zhuǎn)速可以增強(qiáng)鉆頭的切削能力。 軟骨錐骨科器械生產(chǎn)企業(yè)手動(dòng)骨鉆的設(shè)計(jì)對(duì)操作便利性和穩(wěn)定性有著影響。
骨錘作為骨科手術(shù)中的關(guān)鍵工具，其構(gòu)造設(shè)計(jì)緊密圍繞著實(shí)現(xiàn)敲打、調(diào)整、壓迫等多種功能展開(kāi)，每個(gè)組成部分都經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)，以確保骨錘在手術(shù)中能夠發(fā)揮出比較好性能。手柄是醫(yī)生操作骨錘的關(guān)鍵部位，其設(shè)計(jì)充分考慮了人體工程學(xué)原理。手柄通常采用金屬或塑料材料制成，金屬材質(zhì)的手柄具有較高的強(qiáng)度和耐用性，能夠承受較大的操作力量；塑料材質(zhì)的手柄則相對(duì)較輕，質(zhì)地較為柔軟，能夠提供更舒適的握持感。手柄的形狀和尺寸經(jīng)過(guò)優(yōu)化設(shè)計(jì)，以適應(yīng)醫(yī)生手部的生理結(jié)構(gòu)，使醫(yī)生在長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)操作中能夠保持舒適和穩(wěn)定的握持。一些手柄表面還設(shè)計(jì)有防滑紋理或采用防滑材料，進(jìn)一步增加了手柄與手部之間的摩擦力， 防止骨錘在操作過(guò)程中滑落，提高了手術(shù)的安全性。在手柄的設(shè)計(jì)中，還會(huì)考慮到與錘頭的連接方式，確保連接牢固可靠，能夠?qū)⑨t(yī)生施加的力量準(zhǔn)確地傳遞到錘頭。常見(jiàn)的連接方式有螺紋連接、鉚接等，這些連接方式都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的工藝處理，以保證骨錘在使用過(guò)程中的穩(wěn)定性和可靠性。
與腰椎間盤突出手術(shù)和骨折修復(fù)手術(shù)相比，關(guān)節(jié)置換手術(shù)對(duì)骨鉆的精度要求更高，因?yàn)楣谴驳闹苽滟|(zhì)量直接影響到人工關(guān)節(jié)的使用壽命。關(guān)節(jié)置換手術(shù)的手術(shù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，對(duì)骨鉆的穩(wěn)定性和可靠性提出了更高的要求。通過(guò)對(duì)不同骨科手術(shù)中骨鉆使用情況的對(duì)比可以發(fā)現(xiàn)，雖然骨鉆在各類骨科手術(shù)中都發(fā)揮著重要作用，但其具體的應(yīng)用需求和操作要點(diǎn)存在差異。醫(yī)生需要根據(jù)不同手術(shù)的特點(diǎn)和患者的個(gè)體情況，選擇合適的骨鉆類型，并熟練掌握其操作技巧，以確保手術(shù)的成功和患者的安全。 手柄通常采用金屬材質(zhì)打造。
然而，過(guò)高的轉(zhuǎn)速也可能帶來(lái)一些負(fù)面影響。高速旋轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致鉆頭與骨骼之間的摩擦加劇，產(chǎn)生大量的熱量，這些熱量如果不能及時(shí)散發(fā)，可能會(huì)對(duì)周圍的骨骼肌群和軟肌群造成熱損傷，影響手術(shù)的安全性。高速旋轉(zhuǎn)還可能使鉆頭在鉆孔過(guò)程中產(chǎn)生較大的振動(dòng)，降低鉆孔的精度，增加手術(shù)時(shí)間。扭矩則是指鉆頭在旋轉(zhuǎn)時(shí)所產(chǎn)生的扭轉(zhuǎn)力，它反映了鉆頭克服骨骼阻力的能力。較大的扭矩能夠使鉆頭在鉆孔時(shí)更加穩(wěn)定，減少鉆頭的晃動(dòng)和偏移，從而保證鉆孔的質(zhì)量和精度。在進(jìn)行深部鉆孔或遇到骨質(zhì)特別堅(jiān)硬的部位時(shí)，需要較大的扭矩來(lái)確保鉆頭能夠順利鉆進(jìn)，避免鉆頭折斷或鉆孔失敗。 在椎間孔鏡手術(shù)中，骨鉆、骨錘及手柄等起著至關(guān)重要的作用。軟骨錐骨科器械生產(chǎn)企業(yè)
傳動(dòng)裝置通常由齒輪、皮帶等部件組成。福建骨科器械工藝
醫(yī)生可以利用骨錘的錘頭，對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行適當(dāng)?shù)膲浩�。通過(guò)施加一定的壓力，促使出血部位的血管收縮，從而達(dá)到止血的目的。在一些緊急情況下，當(dāng)其他止血工具無(wú)法及時(shí)使用時(shí)，骨錘的壓迫功能能夠?yàn)獒t(yī)生爭(zhēng)取寶貴的時(shí)間，使手術(shù)的安全進(jìn)行。骨錘的構(gòu)造設(shè)計(jì)與功能實(shí)現(xiàn)緊密相連，通過(guò)合理的手柄和錘頭設(shè)計(jì)，以及兩者之間的協(xié)同工作，骨錘能夠在骨科手術(shù)中發(fā)揮出多種重要功能，為醫(yī)生提供了有力的手術(shù)工具支持，幫助醫(yī)生更好地完成手術(shù)操作。福建骨科器械工藝
