過去根管手術(shù)技術(shù),單憑個人臨床經(jīng)驗,只憑意念、不能言傳,多憑感覺,缺乏把握。借助顯微鏡打破了多憑感覺的狀況,可以使臨床醫(yī)生看到以前從沒看到的更多更詳盡的景象。通過顯微鏡可以看到根管壁和根尖的情況,根管口的位置和根管的形態(tài),側(cè)副根管的情況,根尖孔形態(tài)與根尖穿孔情況,在顯微鏡下可施行根管預(yù)備、疏通鈣化根管、超聲波根管手術(shù),取出根管內(nèi)異物(如斷針等)、根管充填甚至做根尖切除。傳統(tǒng)的根管手術(shù)是牙齒鉆了洞之后,醫(yī)生憑肉眼和經(jīng)驗在髓腔內(nèi)尋找根管,而髓腔深部及根管內(nèi)視野很暗,觀察不清楚,對于結(jié)構(gòu)簡單的牙齒問題不大,而對于慢性病變的牙齒以及年紀較大的人的牙齒,髓腔及根管會發(fā)生鈣化,也就是里面的腔隙會變小,并且有一些硬組織會堵塞,根管口會很隱蔽,這時要找到根管,就像在堆滿雜物的黑屋子里找個小東西一樣困難。牙科顯微鏡有良好的照明及放大功能(2至30倍),能使髓腔和根管內(nèi)看得很清楚,提高手術(shù)的精確性,成為現(xiàn)代根管手術(shù)的有效工具。ASOM神經(jīng)外科顯微鏡在國內(nèi)的臨床應(yīng)用。江蘇中國手術(shù)顯微鏡商家
顯微外科是研究利用放大設(shè)備和顯微外科器材,進行精細手術(shù)的學(xué)科。其中值得重要的條件是利用光學(xué)放大設(shè)備手術(shù)。顯微外科不是某個專科所獨有,而是手術(shù)學(xué)科各個專業(yè)都可采用的一門外科技術(shù)甚至可以從該專業(yè)分出專門的分支學(xué)科。顯微外科早是在手外科發(fā)展。我國是進行斷肢再植手術(shù)值得早的國家,吻合血管的第二趾移植和前臂皮瓣等都是我國一創(chuàng),無論在質(zhì)量和數(shù)量上,我國一直居世界一位。我國神經(jīng)外科學(xué)建立在20世紀70年代初,經(jīng)過了二十年的努力獲得了長足的發(fā)展成都骨科顯微鏡供應(yīng)隨著顯微外科技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)代顯微外科手術(shù)顯微鏡已經(jīng)應(yīng)用于許多領(lǐng)域。
放大系統(tǒng):手術(shù)顯微鏡的放大倍數(shù)取決于4個因素:物鏡焦距、鏡筒長度、目鏡放大倍數(shù)和分級或連續(xù)變倍數(shù)。放大倍數(shù)和視野:物鏡焦距、鏡筒長度和目鏡放大倍數(shù)確定后,顯微鏡的實際放大倍數(shù)取決于變倍數(shù),術(shù)中可根據(jù)手術(shù)靶組織的大小選用。變倍方式有兩種:連續(xù)變倍式(zoom式)和分級變倍式(分6、10、16、25和40等5級)。顯微鏡的放大倍數(shù)不同,視野大小也不同。放大倍數(shù)愈大,視野愈小。視野直徑(mm)=200/放大倍數(shù)。手術(shù)設(shè)備的進步、手術(shù)醫(yī)生的鉆研、手術(shù)入路的改進……共同促成了世界神經(jīng)外科技術(shù)的進步與發(fā)展,未來,人類戰(zhàn)勝將有更大希望。
耳鼻咽喉科的解剖特點是位置隱蔽,病灶不易暴露,視野受限,手術(shù)難度較大,在顯微鏡下操作,能精細施治,達到微創(chuàng)的目的。由科奧達公司生產(chǎn)的ASOM耳鼻咽喉科專門用作手術(shù)顯微鏡,采用高分辨率、高清晰度光學(xué)系統(tǒng)和顯像系統(tǒng),具有視場亮度好、立體感強、視野清晰、可任意角度和位置觀察等優(yōu)點,可廣泛應(yīng)用于耳鼻咽喉各部位的手術(shù)手術(shù)。CO2激光治療儀配合ASOM手術(shù)顯微鏡使用,具有手術(shù)精細、不出血、切除徹底、對周圍組織損傷小等優(yōu)勢,尤其是對病變安全邊際的準確把握,切除精度可達到零點幾毫米級。可用于:聲帶息肉、水腫、雙側(cè)聲帶麻痹、**狀瘤、喉角化癥、喉狹窄、早期喉*等喉科疾病的手術(shù)手術(shù);也可用于耳科手術(shù),如:鐙骨打孔或切除、分泌性中耳炎、耳廓假性囊腫、;鼻科手術(shù),如:下鼻甲肥大、慢性鼻竇炎、鼻腔瘢痕粘連、鼻息肉、鼻及鼻竇**、鼻腔血管瘤、鼻后孔閉鎖等。2014年由凌均棨教授主編的《顯微牙髓手術(shù)學(xué)》出版,為國內(nèi)顯微根管手術(shù)技術(shù)的推廣提供了指導(dǎo)。
科學(xué)的不斷進步和發(fā)展,外科手術(shù)已經(jīng)進入顯微手術(shù)時代。手術(shù)顯微鏡的使用,不但使醫(yī)生能夠看清手術(shù)部位的精細結(jié)構(gòu),還可以進行憑肉眼無法完成的各種顯微手術(shù),很大拓展了手術(shù)診療范圍,提高了手術(shù)精密度和病人痊愈率。目前,手術(shù)顯微鏡已成為一種常規(guī)的醫(yī)療設(shè)備,常見的外科手術(shù)有:口腔手術(shù)顯微鏡、泌尿外科手術(shù)顯微鏡、耳鼻喉手術(shù)顯微鏡和神經(jīng)外科手術(shù)顯微鏡等等。手術(shù)顯微鏡生產(chǎn)廠家和規(guī)格型號各有差異,成都科奧達ASOM手術(shù)顯微鏡,具有國產(chǎn)前列的光學(xué)質(zhì)量和中科院背景前人束手無策,如今在顯微神經(jīng)外科時代許多問題得到了解決,這真是神經(jīng)外科手術(shù)史上的一項重大技術(shù)改變。國產(chǎn)骨科顯微鏡生產(chǎn)廠家
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不僅有足夠的亮度,而且要求光照均勻。鹵素燈光源,通過導(dǎo)光纖維引進的冷光源系統(tǒng),已使手術(shù)顯微鏡的質(zhì)量提高。設(shè)計上以增大光圈來提高亮度的方法不可取,因為光圈太大,將以景深為代價。同軸光照明可以獲得良好的視覺效果,同時也是形成紅光反射的必要條件。景深大,獲得清晰圖像的深淺范圍就大,這對在手術(shù)顯微鏡下一定深度范圍內(nèi)獲得清晰影像是十分重要的。術(shù)中根據(jù)需要采用無極變倍隨時變換放大倍率,是現(xiàn)代顯微手術(shù)特點的需要。實現(xiàn)無極變倍,可以明顯提高手術(shù)質(zhì)量,縮短手術(shù)時間。江蘇中國手術(shù)顯微鏡商家