精子分析儀使用方法儀器的使用方法因型號、廠家差異不盡相同,操作人員上崗前必須經(jīng)過嚴格培訓,了解工作原理、操作規(guī)程、校正方法等,使用前必須仔細閱讀說明書。一般儀器都會經(jīng)歷如下操作步驟[1]:開機接通電源,打開計算機輔助**分析系統(tǒng)。1.輸入患者信息及**理學檢查結果。2.加樣取液化的**1滴,滴入精子計數(shù)板的計數(shù)池中,置顯微鏡操作平臺上,點擊“活動顯示”菜單,調(diào)節(jié)好顯微鏡焦距,顯示器上即可顯示待測標本的精子運動圖像。3.分析點擊“計算分析”菜單,系統(tǒng)進入自動分析狀態(tài),圖像顯示區(qū)出現(xiàn)精子分割圖像并進行分析。4.打印報告分析結束后,可根據(jù)需要打印出分析結果。該設備的設計緊湊,占用空間小,適合不同規(guī)模的實驗室使用。美國瀕危物種精子分析DCL
定量測定是醫(yī)學發(fā)展的重要保證。WHO1980年出版了男科實驗室手冊***版及以后版本[1]?對有關男科的實驗進行了詳細的闡述。對計算機輔助精子分析進行質(zhì)量管理包括:計算機本身的軟硬件、CASA分析結果、工作人員的具體操作幾方面。CASA參數(shù)包括精子數(shù)量和各種活動力變量?其質(zhì)量包括所測得數(shù)據(jù)的可靠性、精確度、如何避免差錯和數(shù)據(jù)的正確性及確認?以及分析中的標準[2]。CASA質(zhì)量管理關系到男科實驗室中**分析的質(zhì)量?具有以下特點:⑴在實驗室內(nèi)部質(zhì)量和醫(yī)生處置質(zhì)量方面?優(yōu)于其它測定精子運動的方法;⑵CASA結果及結果質(zhì)量的評估較困難;⑶WHO標準是醫(yī)生處置質(zhì)量保證的基礎;⑷今后應加強操作人員的培訓。香港CASA精子分析W.H.O 5精子分析儀參數(shù),精子頭側(cè)擺幅度(ALH)?:精子頭關于其平均路徑的側(cè)向位移幅度。
CASA系統(tǒng)進行**分析應注意以下幾點:3.2**分析儀閾值的確定(1)精子灰度、對比度閾值:由于分析儀是根據(jù)灰度的高低來判斷精子的真?zhèn)危瑢α炼群蛯Ρ榷纫筇貏e高,檢測時應多次試用,尋找能準確識別精子的比較好灰度閾值[8]。(2)碎片:測定精子濃度準確性受**中細胞成份和非精子的顆粒物質(zhì)的干擾,測定活動精子的百分率也受精子中非精子物質(zhì)的影響[9],這些也是需要注意的。對于系統(tǒng)誤認為精子的非精子成分,如精原細胞、白細胞和非白細胞顆粒等,可人為準確記數(shù)后在可刪除雜質(zhì)一欄將其舍去。3.3出現(xiàn)1次異常結果應間隔復查反復檢查2?3次方能得出比較正確的結果。3.4對于無精子的患者應仔細進行視野檢查注意不要將雜質(zhì)誤認為精子計數(shù)在內(nèi),應將**3000ɡ離心15分鐘后,再涂片檢查,確認無精后再出報告。
采集精液前5~7天內(nèi)必須停止性生活,并且不得有**、夢遺等情況,還應禁煙戒酒,忌服對生精功能有影響的藥物等。采取精液時間以晨起為佳,采精前用溫水將雙手、**,尤其是**洗凈??刹捎?*法或電動按摩**法引起排精。精液的排出具有一定順序,開頭部分來自前列腺、附睪及壺腹,伴有大量精子,***部分來自精囊,故應收集整份精液,不要遺漏任何部分,尤其是開頭部分。正因為易丟失精液的***部分,故不能用體外**法收集精液。盛精液的容器應干凈、無菌、干燥,采精前容器的溫度應與室溫相同;瓶子不應過大,但瓶口不應過小,以免將精液射出瓶外;還應貼上標簽,記錄姓名及取精時間。在冷天應將精液標本保溫,放置在貼身內(nèi)衣袋中,不可傾斜或倒置,盡可能在1小時內(nèi)送到實驗室。精子分析,直線速率(VSL)?:精子頭在開始檢測時的位置與終止所處位置之間的直線運動的時均速率。
CASA系統(tǒng)在男性生殖能力檢驗應用中的功能要求和參數(shù)設置CASA是將現(xiàn)代化的計算機技術和先進的圖象處理技術應用于精子質(zhì)量的臨床檢驗,通過對精子動(靜)態(tài)圖象中精子特性的***分析,為臨床提供有關精子質(zhì)量各項指標的準確數(shù)據(jù)。CASA系統(tǒng)一般包括硬件和計算機軟件支持系統(tǒng)幾個部分:(1)相差顯微鏡、恒溫裝置和**技術板(Makler板、Macro板或MicroCell計數(shù)池等);(2)高速、高分辨率的攝像機和電視監(jiān)視器組成的攝像系統(tǒng);(3)計算機分析處理系統(tǒng)及打印機打印輸出。IVOS具有高分辨率和高靈敏度的特點,能夠捕捉到微小的細節(jié)和變化,進一步提高了精子分析的準確性。馬精子分析精確溫度控制
CASA系統(tǒng)主要用于精子動力學的分析,可以評估精子的濃度、活力等參數(shù)。美國瀕危物種精子分析DCL
醫(yī)生處置質(zhì)量是指診斷質(zhì)量?是以當今醫(yī)學科學知識、技術為基礎依據(jù)癥狀來完成的。CASA系統(tǒng)可以為醫(yī)生提供優(yōu)于傳統(tǒng)精子分析的手段和快速準確的分析結果[5]。CASA在醫(yī)生處置質(zhì)量方面的特點在于:①當CASA系統(tǒng)的參數(shù)設定和樣品的處理方式(溫度、稀釋法、緩沖液)確定時?通過個體內(nèi)和個體間的比較?CASA的精子活力重復性明顯好于直觀評估[6]。②實驗室數(shù)據(jù)資料是質(zhì)量的一部分?CASA系統(tǒng)所有數(shù)據(jù)都是直接在線獲得的?因此明顯優(yōu)于其他方法[6]?記錄傳遞到數(shù)據(jù)庫的過程無錯誤發(fā)生?可清楚準確地打印出結果。所有的數(shù)據(jù)可直接轉(zhuǎn)換到數(shù)據(jù)庫、能夠?qū)?**前和***后測定的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學比較[9]、質(zhì)量控制數(shù)據(jù)的采集與保存、每天的標本測試記錄以及許多其他報告等等?如此大量數(shù)據(jù)的處理只有在計算機中才能完成。但是CASA系統(tǒng)的參數(shù)設定也許限制了其質(zhì)量?特別是在精子形態(tài)學檢查中?通過CASA系統(tǒng)對精子形態(tài)學特征進行分析[7]?這些特征(細胞大小、形狀、光學密度、尾的存在以及其它)可由操作者選擇?這樣就會引起同一標本在不同實驗室或不同分析者測得的結果一致性較差[8]。就形態(tài)學分析而言?傳統(tǒng)方法的可變性遠遠大于CASA分析。美國瀕危物種精子分析DCL