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支氣管鏡下肺介入氵臺療在兒童重癥聲門下狹窄中安全有效，并發(fā)癥少。近年來隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，內(nèi)鏡下球囊擴張技術(shù)在氵臺療兒童聲門下狹窄中逐漸得到廣泛應(yīng)用，內(nèi)鏡下球囊擴張術(shù)創(chuàng)傷小，住院時間短，氵臺療費用低，更適用于對喉氣管重建術(shù)耐受差的嬰幼兒。此外，盡早拔管及解除氣...

隨著科技發(fā)展，EGC的診斷技術(shù)也發(fā)展迅速。NBI是一種新興的技術(shù)，可增強胃黏膜血管圖像，使病變區(qū)域呈褐色，與周圍黏膜形成明顯對比。放大內(nèi)鏡可將黏膜放大100倍以上，重復(fù)觀察胃小凹結(jié)構(gòu)，NBI與放大內(nèi)鏡兩者聯(lián)合應(yīng)用，可提高EGC的檢出率，在普通內(nèi)鏡檢查中，如發(fā)現(xiàn)...

研究還發(fā)現(xiàn)穿刺活檢后經(jīng)直腸組發(fā)熱風(fēng)險較經(jīng)會陰組更高，這可能是因為經(jīng)直腸穿刺將更多的細菌帶入了前列腺，在細菌作用下患者gan染、炎癥反應(yīng)發(fā)生或加重，發(fā)熱反應(yīng)尤為明顯。針對此類情況應(yīng)當(dāng)在經(jīng)直腸穿刺前注重對kang菌藥物的使用，并細致進行清潔灌腸操作，在穿刺活檢前做...

外傷性氣胸（如胸部撞擊、穿刺傷）多為急癥，需快速引流積氣以緩解呼吸困難，軟性導(dǎo)引套管因操作快速（5-10分鐘完成），可在急診搶救中替代傳統(tǒng)粗管，尤其適用于傷情較輕、無需開胸手術(shù)的患者。典型案例3：35歲男性，因“車禍致左側(cè)胸部撞擊方向盤后呼吸困難1小時”就診，...

取樣鉗作為內(nèi)鏡檢查中的重要工具，憑借準確的組織獲取能力，成為呼吸、消化系統(tǒng)疾病診斷的“關(guān)鍵幫手”。它能在微創(chuàng)條件下抓取病變組織，為病理分析提供直接依據(jù)，其運用貫穿于從早期篩查到確診的全過程。 在呼吸系統(tǒng)病例中，取樣鉗的運用需兼顧準確性與安全性。針對肺...

案例二：合并胸膜粘連的氣胸內(nèi)鏡診療，背景：68歲女性因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重入院，CT提示右側(cè)氣胸合并胸膜粘連，肺壓縮40%。嘗試胸腔穿刺抽氣后氣體復(fù)聚，需進一步處理粘連以防止復(fù)發(fā)。診療過程：內(nèi)鏡干預(yù)：通過軟性導(dǎo)引套管（內(nèi)徑6mm）導(dǎo)...

繼發(fā)性氣胸多由慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、肺纖維化等基礎(chǔ)病引發(fā)，患者肺功能差，耐受性低，軟性導(dǎo)引套管可減少并發(fā)癥。案例背景：一名68歲男性，COPD病史10年，因咳嗽后突發(fā)右側(cè)氣胸（肺壓縮40%），伴有呼吸衰竭（血氧飽和度85%）。診療過程：考慮患者肺功能差...

軟性導(dǎo)引套管在氣胸診療中展現(xiàn)出明顯的臨床優(yōu)勢，其應(yīng)用效果已通過多項臨床研究證實，尤其在療效、安全性和患者耐受性方面優(yōu)于傳統(tǒng)診療方法。以下效果維度詳細說明：一、診療效率：快速促進肺復(fù)張軟性導(dǎo)引套管（如小口徑硅膠管、球囊導(dǎo)尿管）通過準確置入胸腔，能有效引流氣體，加...

研究還發(fā)現(xiàn)穿刺活檢后經(jīng)直腸組發(fā)熱風(fēng)險較經(jīng)會陰組更高，這可能是因為經(jīng)直腸穿刺將更多的細菌帶入了前列腺，在細菌作用下患者gan染、炎癥反應(yīng)發(fā)生或加重，發(fā)熱反應(yīng)尤為明顯。針對此類情況應(yīng)當(dāng)在經(jīng)直腸穿刺前注重對kang菌藥物的使用，并細致進行清潔灌腸操作，在穿刺活檢前做...

軟性導(dǎo)引套管：微創(chuàng)術(shù)的柔性革新者，胸腔鏡手術(shù)的準確搭檔——軟性導(dǎo)引套管，正以柔韌之力重塑微創(chuàng)標準。醫(yī)用級材料賦予其柔性，可在復(fù)雜胸腔結(jié)構(gòu)中靈活穿梭，準確引導(dǎo)器械避開血管與神經(jīng)。減少組織牽拉損傷，讓術(shù)中出血更少、術(shù)后恢復(fù)更快。從高齡患者到兒童病例，從常規(guī)切除到精...

在氣胸診療中，軟性導(dǎo)引套管憑借其柔性、可塑形的特性，成為連接體表與胸腔的“安全橋梁”，尤其在復(fù)雜氣胸或微創(chuàng)診療場景中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。以下從具體應(yīng)用場景解析其工作原理：1.微創(chuàng)引流通道建立對于自發(fā)性氣胸或術(shù)后氣胸患者，若胸腔內(nèi)氣體積聚導(dǎo)致肺組織受壓，需通過引流緩...

外傷性氣胸（如胸部撞擊、穿刺傷）多為急癥，需快速引流積氣以緩解呼吸困難，軟性導(dǎo)引套管因操作快速（5-10分鐘完成），可在急診搶救中替代傳統(tǒng)粗管，尤其適用于傷情較輕、無需開胸手術(shù)的患者。典型案例3：35歲男性，因“車禍致左側(cè)胸部撞擊方向盤后呼吸困難1小時”就診，...

傳統(tǒng)方法依賴醫(yī)生手感和經(jīng)驗，若遇胸腔粘連、肺大皰位置較深或胸腔積液分隔等復(fù)雜情況，易出現(xiàn)穿刺偏差，導(dǎo)致肺挫傷、血管損傷（引發(fā)血胸）或氣體引流不徹底（復(fù)發(fā)率約20%）。軟性導(dǎo)引套管的優(yōu)勢：可視化準確置入：可在超聲、CT或胸腔鏡引導(dǎo)下，沿預(yù)設(shè)路徑“柔性推進”，遇到...

繼發(fā)性自發(fā)性氣胸多繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、肺纖維化等基礎(chǔ)疾病，患者肺功能差、耐受性低，傳統(tǒng)粗管引流易引發(fā)并發(fā)癥（如被傳染、出血），而軟性導(dǎo)引套管的柔韌性可減少對病變肺組織的損傷。典型案例2：65歲男性患者，有COPD病史10年，因“咳嗽后右側(cè)胸痛、...

軟性導(dǎo)引套管的應(yīng)用并未降低氣胸診療的成功率，反而在多數(shù)場景下保持了與傳統(tǒng)粗管閉式引流相當(dāng)?shù)脑\療效果，甚至在部分人群中更具優(yōu)勢。療效指標（肺復(fù)張率）：多項臨床研究顯示，對于原發(fā)性自發(fā)性氣胸（PSP）、輕度繼發(fā)性自發(fā)性氣胸（SSP）及非復(fù)雜性外傷性氣胸，軟性導(dǎo)引套...

軟引導(dǎo)套管 vs 傳統(tǒng)硬管：主要優(yōu)勢對比，操作靈活性：硬管只能直線推進，遇阻擋需大幅調(diào)整角度；軟引導(dǎo)套管可通過手柄微調(diào)彎曲度（通常 0-90°），醫(yī)生指尖輕旋即可讓前端繞開血管、粘連組織，尤其適合復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)。組織保護性：硬管靠蠻力推送易擠壓牽拉周圍組織，可能...

氣管鏡下激光、球囊擴張聯(lián)合冷凍氵臺療良性CAS療效更佳，術(shù)后呼吸更暢通，同時冷凍氵臺療能改善激光、球囊擴張氵臺療后出現(xiàn)的醫(yī)源性黏膜水腫及肉芽腫引起的氣道再度狹窄。良性中心氣道狹窄(centralairwaystenosis，CAS)指氣管、右中間段支氣管、主支...

案例三：創(chuàng)傷性氣胸的快速救治背景：一名35歲男性因車禍致右側(cè)胸壁挫裂傷，CT提示血氣胸伴肺撕裂傷，需緊急建立引流通道?；颊叽嬖谀δ苷系K，傳統(tǒng)切開置管出血風(fēng)險高。診療過程：緊急置管：在急診室床旁使用帶金屬導(dǎo)絲的軟性導(dǎo)引套管，經(jīng)第5肋間腋中線快速置入胸腔。套管...

超聲造影引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)對肝ai的診斷有較高的靈敏度及特異性，是一種高效的超聲診斷手段。超聲造影引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)對肝ai診斷的特異性、靈敏度、準確度均較常規(guī)超聲引導(dǎo)下穿刺活檢高。表明超聲造影引導(dǎo)下穿刺活檢對良惡性肝臟zhong瘤的鑒別診斷具有更高的應(yīng)用價值。分...

案例二：合并胸膜粘連的氣胸內(nèi)鏡診療，背景：68歲女性因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重入院，CT提示右側(cè)氣胸合并胸膜粘連，肺壓縮40%。嘗試胸腔穿刺抽氣后氣體復(fù)聚，需進一步處理粘連以防止復(fù)發(fā)。診療過程：內(nèi)鏡干預(yù)：通過軟性導(dǎo)引套管（內(nèi)徑6mm）導(dǎo)...

Allium覆膜金屬輸尿管網(wǎng)狀支架是一種新型的自膨式全覆膜金屬支架,由共聚物覆膜和鎳鈦合金骨架制成,有輸尿管支架(ureteralstent,URS)、膀胱頸支架(bladderneckstent,RPS)、前列腺支架(prostatestent,TPS)和尿...

在另一家醫(yī)院，收治了一位包裹性胸腔積液的老年患者。患者胸腔里的粘連和纖維分隔情況十分復(fù)雜，如同一張錯綜復(fù)雜的 “網(wǎng)”，將積液牢牢困住，常規(guī)的診療手段難以施展。為了解決這一難題，醫(yī)生在呼吸內(nèi)鏡室為患者進行手術(shù)?；颊呷〗?cè)臥位，吸氧并進行心電監(jiān)護等一系列術(shù)前準備。...

為保證球囊擴張之效果，在臨床操作中應(yīng)注意:①球囊擴張為單純機械擴張，對疾病本身無氵臺療作用。單一球囊擴張常難以達到理想效果，需要聯(lián)合其他氵臺療方式進行氵臺療;②球囊擴張時須根據(jù)狹窄段支氣管內(nèi)徑選擇大小合適的擴張球囊，避免球囊直徑過大引起嚴重氣道撕裂大出血;③對...

為了能更好地在減少患兒痛苦的同時保證患兒術(shù)中通氣安全，上海市兒童醫(yī)院麻醉科醫(yī)師參考耳鼻喉頭頸外科行硬支氣管鏡取氣道異物時通過硬支氣管鏡側(cè)孔連接氣管導(dǎo)管的通氣方法，在球囊擴張導(dǎo)管的側(cè)接口處連接氣管導(dǎo)管。對于無氣管造口的患兒，因球囊擴張導(dǎo)管的球囊端前段有小孔與Ｙ型...

介入性血栓抽吸聯(lián)合球囊擴張氵臺療顱內(nèi)動脈狹窄和急性閉塞有效，有利于促進血管再通，改善神經(jīng)功能缺損，值得借鑒。腦卒中患者發(fā)病率逐年提高，腦梗死是其常見類型，發(fā)病率占70%以上，根據(jù)梗死的類型分為出血型梗死與缺血型梗死，無論何種類型，均將嚴重的影響患者生命安全。而...

氣胸作為臨床常見的急癥之一，其發(fā)病急、進展快，嚴重時可導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙，對患者生命健康構(gòu)成嚴重威脅。目前，臨床診療氣胸的傳統(tǒng)方法主要為粗管閉式引流術(shù)，該方法雖能實現(xiàn)氣體引流，但因引流管直徑較大（通常 16-20F），需切開胸壁組織，易引發(fā)皮下氣腫、出血、被...

傳統(tǒng)的粗管閉式引流術(shù)雖能實現(xiàn)氣體引流，但存在諸多弊端。該方法引流管直徑大，創(chuàng)傷大，患者術(shù)后疼痛明顯，且易引發(fā)多種并發(fā)癥，延長了患者的恢復(fù)時間。而軟性導(dǎo)引套管以其微創(chuàng)、靈活等特點，有效克服了傳統(tǒng)方法的不足。多項臨床研究也證實，軟性導(dǎo)引套管在氣胸診療中的效果優(yōu)于傳...

與普通圈套器相比，可旋轉(zhuǎn)電圈套器的息肉切除效果更佳，且息肉切除時間較短，即刻出血率較低，在結(jié)直腸小息肉患者的zhi療更具優(yōu)勢。結(jié)直腸小息肉是一種良xing病變，會引起fu痛、便血等，若未能采取有效zhi療措施，隨著疾病發(fā)展，可能會發(fā)生ai變。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（...

復(fù)發(fā)性氣胸（1年內(nèi)復(fù)發(fā)≥2次）需通過胸膜固定術(shù)減少復(fù)發(fā)，軟性導(dǎo)引套管可準確輸送固定劑，同時降低操作創(chuàng)傷。案例背景：一名25歲女性，2年內(nèi)反復(fù)發(fā)作右側(cè)氣胸3次（肺大皰切除術(shù)后仍復(fù)發(fā)），胸部CT顯示胸膜粘連薄弱。診療過程：采用12F多通道軟性套管（可引流+注藥），...

在氣胸診療中，軟性導(dǎo)引套管憑借其柔性、可塑形的特性，成為連接體表與胸腔的“安全橋梁”，尤其在復(fù)雜氣胸或微創(chuàng)診療場景中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。以下從具體應(yīng)用場景解析其工作原理：1.微創(chuàng)引流通道建立對于自發(fā)性氣胸或術(shù)后氣胸患者，若胸腔內(nèi)氣體積聚導(dǎo)致肺組織受壓，需通過引流緩...