在另一家醫(yī)院，收治了一位包裹性胸腔積液的老年患者?；颊咝厍焕锏恼尺B和纖維分隔情況十分復雜，如同一張錯綜復雜的 “網”，將積液牢牢困住，常規(guī)的診療手段難以施展。為了解決這一難題，醫(yī)生在呼吸內鏡室為患者進行手術。患者取健側臥位，吸氧并進行心電監(jiān)護等一系列術前準備。醫(yī)生在確定的手術部位，常規(guī)消毒鋪巾，用利多卡因進行局部浸潤麻醉后，沿肋間做一個 10 - 13 毫米的皮膚切口，然后逐層鈍性分離皮下組織，直至到達壁層胸膜。此時，關鍵的一步來了，醫(yī)生將一次性胸壁軟性套管小心地置入。這根軟性套管在進入胸腔后，充分發(fā)揮其柔性優(yōu)勢，能夠靈活地適應胸腔內復雜的結構。接著，經套管插入內科電子胸腔鏡，醫(yī)生先緩慢吸出部分胸腔積液送檢，以便進一步了解積液的性質。面對復雜的胸膜腔情況，醫(yī)生利用軟性套管的特性，操控胸腔鏡按順序仔細觀察各個部位。當發(fā)現粘連、包裹和纖維分隔時，先盡量吸出未包裹的胸水，然后在胸腔鏡直視下，通過軟性套管的通道，用活檢鉗逐一分離纖維粘連帶和纖維分隔，小心地剝離包裹的囊壁。微米級精度打磨內壁，順滑度超行業(yè)標準。抗折耐壓性能穩(wěn)定，質量硬核，讓微創(chuàng)操作更安心。滅菌的胸腔鏡用戳卡價格表

所有患者均采用軟性導引套管進行診療。根據患者病情及氣胸類型選擇合適規(guī)格的軟性導引套管（6-12F），其中原發(fā)性自發(fā)性氣胸多選用 8F 軟性導引套管，繼發(fā)性自發(fā)性氣胸選用 6F 多通道軟性套管，創(chuàng)傷性氣胸選用 10F 軟性導引套管。操作步驟：患者取合適的身體的位置（原發(fā)性自發(fā)性氣胸取仰臥位，繼發(fā)性及創(chuàng)傷性氣胸根據病情取相應的身體的位置），經超聲或 CT 定位穿刺點（通常為鎖骨中線第 2 肋間或腋中線第 4-5 肋間）。常規(guī)消毒鋪巾，局部浸潤麻醉后，采用 Seldinger 技術進行穿刺，置入導絲后，沿導絲將軟性導引套管緩慢送入胸腔，確認套管在胸腔內后，退出導絲，連接閉式引流裝置。對于繼發(fā)性自發(fā)性氣胸患者，可通過多通道軟性套管同步進行供氧等支持診療；對于創(chuàng)傷性氣胸患者，若為張力性氣胸，先通過套管進行緊急減壓，再連接引流裝置。術后定期復查胸部 X 線，觀察肺復張情況，待肺完全復張且無氣體溢出后拔除套管。一次性胸腔鏡用戳卡大概費用復雜胸腔粘連松解中，柔韌探入粘連間隙，引導分離器械分步操作，降低術中出血風險。

降低并發(fā)癥發(fā)生率：本研究中患者并發(fā)癥發(fā)生率只為 5.3%，遠低于傳統(tǒng)粗管閉式引流術的并發(fā)癥發(fā)生率（通常 20%-30%）。這主要得益于軟性導引套管的微創(chuàng)特性，其直徑較小（6-12F），無需切開胸壁組織，減少了對胸壁及胸腔內組織的損傷，從而降低了皮下氣腫、出血、被傳染等并發(fā)癥的發(fā)生風險。對于合并基礎肺部疾病的繼發(fā)性自發(fā)性氣胸患者，多通道軟性套管可在引流的同時進行支持診療，避免了因診療操作對肺功能的進一步損害，也在一定程度上減少了并發(fā)癥的發(fā)生。

    胸腔鏡軟性導引套管術式臨床應用案例：案例1：高齡患者復雜肺葉切除78歲男性患者因右上肺腺*需行肺葉切除術，合并慢性阻塞性肺疾病及胸膜粘連。術中采用軟性導引套管，沿肋間隙柔性穿梭于粘連間隙，準確引導超聲刀分離胸膜粘連帶，避開肺門區(qū)密集血管。因套管可隨操作角度靈活彎曲，減少對肺組織的牽拉，術中出血量只有80ml，術后48小時拔除胸管，7天順利出院。案例2：兒童縱隔囊腫摘除5歲患兒縱隔內有3cm×2cm囊性腫物，緊鄰上腔靜脈。術中利用軟性套管的細徑（5mm）及柔韌性，經劍突下小切口探入縱隔間隙，在腔鏡直視下隨解剖弧度調整方向，準確引導抓鉗和電鉤分離囊腫，避免損傷鄰近大血管。術后患兒無并發(fā)癥，3天即恢復正常活動。 適配兒童至成人不同胸腔規(guī)格，尺寸誤差≤0.5mm。一管多用，細節(jié)處見專業(yè)實力。

在胸腔鏡手術領域，軟性導引套管的出現猶如一場技術革新，為微創(chuàng)診療注入了全新活力。它憑借獨特的柔性特質，打破了傳統(tǒng)剛性器械在復雜胸腔環(huán)境中的操作局限。面對胸腔內交錯的血管、密布的神經以及可能存在的粘連組織，軟性導引套管能靈活調整角度，輕柔穿梭于狹小間隙，準確引導手術器械抵達目標部位，很大限度減少對周圍組織的牽拉與損傷。這一特性讓手術更安全，也讓患者術后疼痛更輕、恢復更快。無論是高齡患者脆弱的胸腔結構，還是兒童狹小的胸腔空間，它都能完美適配。在單孔胸腔鏡手術中，它能有效整合器械通道，避免器械間的相互干擾，大幅提升手術效率。從肺葉切除到縱隔瘤摘除，從氣胸修補到肺結節(jié)活檢，軟性導引套管都展現出適用性，成為醫(yī)生手中的得力助手，為患者帶來更好的診療體驗。適配胸腔解剖，柔性導引無虞。減少術中創(chuàng)傷，加速術后康復，微創(chuàng)好幫手。滅菌的胸腔鏡用戳卡價格表

滅菌后需檢查套管柔韌性是否達標，若出現硬化或局部脆化，禁止使用以防術中斷裂。滅菌的胸腔鏡用戳卡價格表

    案例二：合并胸膜粘連的氣胸內鏡診療，背景：68歲女性因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重入院，CT提示右側氣胸合并胸膜粘連，肺壓縮40%。嘗試胸腔穿刺抽氣后氣體復聚，需進一步處理粘連以防止復發(fā)。診療過程：內鏡干預：通過軟性導引套管（內徑6mm）導入，套管的柔性設計允許鏡頭在粘連間隙靈活轉向。術中發(fā)現多處纖維粘連帶牽拉肺組織，導致持續(xù)漏氣。粘連松解：經套管通道送入電凝鉤，在直視下準確分離粘連帶，同時通過套管側孔注入生理鹽水沖洗創(chuàng)面，避免熱損傷。術后留置套管作為引流通道，持續(xù)負壓吸引促進肺復張。結果：術后3天胸片顯示肺完全復張，1周后拔除套管。隨訪6個月未復發(fā)，患者呼吸困難癥狀明顯改善，FEV1較術前提升15%。 滅菌的胸腔鏡用戳卡價格表